Las mujeres embarazadas con COVID-19 sintomático tienen más partos de emergencia

SAN DIEGO – Las mujeres embarazadas con COVID-19 sintomático tuvieron un porcentaje más alto de complicaciones de emergencia en comparación con las mujeres embarazadas  asintomáticas, y los recién nacidos de madres sintomáticas tenían más probabilidades de requerir soporte de oxígeno e ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). según un estudio presentado en la reunión anual ANESTHESIOLOGY ^® 2021.

"Dada la naturaleza evolutiva de la COVID-19, es fundamental que los hospitales compartan sus experiencias sobre cómo se trata a los pacientes con la COVID-19 y cómo afecta los resultados de los pacientes", dijo Kristine Lane, estudiante de medicina y autora principal del estudio, y Rovnat Babazade, MD, profesor asistente de anestesiología y autor principal, Rama Médica de la Universidad de Texas, Galveston, Texas. "Queríamos brindar información sobre la experiencia de una sola institución sobre cómo el trabajo de parto y el parto pueden verse afectados por el virus, así como la condición del bebé después del nacimiento".

El estudio fue una revisión retrospectiva de mujeres embarazadas, entre las edades de 16 y 45, que dieron positivo por la COVID-19 y fueron admitidas para el parto de marzo a septiembre de 2020. Se incluyeron 101 mujeres embarazadas en el estudio, 31 de las cuales eran sintomáticas. En los pacientes sintomáticos, el 42% tenía fiebre, el 39% tenía tos, el 26% tenía dificultad para respirar, el 16% tenía dolor muscular, el 16% tenía escalofríos y el 10% tenía dolor en el pecho.

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Los resultados mostraron un mayor porcentaje de madres sintomáticas que dieron a luz en circunstancias de emergencia (58,1%) en comparación con las madres asintomáticas que tuvieron menos complicaciones durante el parto (46,5%). Las madres sintomáticas eran más propensas a tener complicaciones de emergencia como disminución del movimiento fetal, muy poco líquido amniótico o ralentización o detención del progreso del trabajo de parto. Además, los bebés nacidos de madres sintomáticas tenían más probabilidades de necesitar asistencia respiratoria (31,2% en comparación con 29%) y ser ingresados en la unidad de cuidados intensivos neonatales (43,8% en comparación con 36,2%). Un bebé del grupo de madres sintomáticas dio positivo por COVID-19 después del parto, lo que es preocupante por una posible transmisión vertical al bebé.

"COVID-19 tiene efectos sistémicos graves en el cuerpo, especialmente en pacientes sintomáticos", señaló la Sra. Lane. “Es posible que estos efectos se amplifiquen en las madres embarazadas, que tienen una mayor demanda de oxígeno materno y fetal. La disminución de la oxigenación podría contribuir al aumento de los partos por cesárea, así como a la posibilidad de que los médicos que atienden a pacientes sintomáticas sean cautelosos con la naturaleza impredecible del virus, por lo que recomiendan proactivamente un parto por cesárea para partos de riesgo medio a alto ".

Es de destacar que las tasas de parto por cesárea (cesárea) en las mujeres sintomáticas (64,5%) y las mujeres asintomáticas (62%) fueron significativamente más altas que la tasas normales (31,7%) en los EE. UU.

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